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《如懿傳》皇後的嫡子二阿哥哮病談哮喘的中西醫治療

作者:306醫院醫學科普 2018-10-10 健康 评论

原標題:《如懿傳》皇後的嫡子二阿哥哮病談哮喘的中西醫治療

顧建文、張波、賈海英,解放軍306醫院、神經外科、中醫科、體檢中心

在《如懿傳》的劇情中,皇後的嫡子二阿哥患有哮病而一直臥病在床,太醫一再強調的是不能受冷風,不能吸入飛絮。但是劇中有個這樣的鏡頭,那就是海蘭的侍女抱著一束蘆葦花,海蘭便說蘆葦花插瓶別有意境,便讓侍女插在花瓶裡。蘆葦花飛絮放到二阿哥房中,最終導致二阿哥因哮喘吸入飛絮加重而亡。

哮喘是一種比較頑固的疾病,如果忽視治療,可以伴隨終身。大部分哮喘患者都存在過敏現象或者有過敏性鼻炎,有過敏性鼻炎的哮喘患者發病前兆會有打噴嚏、流鼻涕、鼻癢、眼癢、流淚等癥狀。由於癥狀與呼吸道感染或炎癥相似,大人缺乏相關知識,往往在早期忽視治療,也極有可能被誤診。

【疾病特點】

哮喘是由多種細胞特別是肥大細胞、嗜酸性粒細胞和T淋巴細胞參與的慢性氣道炎癥,在易感者中此種炎癥可引起反復發作的喘息、氣促、胸悶和(或)咳嗽等癥狀,多在夜間和(或)凌晨發生,氣道對多種刺激因子反應性增高。

呼吸驟停指的是病人突然發生的呼吸停止。大半發生在病人已連續發病幾天後的用膳及咳嗽時,也可以在輕微活動後,發生這一嚴重並發癥前,通常病情並不太重, 也沒有什麼預兆。因而病人大半都在傢中,傢屬的及時救治非常重要。如果呼吸停止後2~3 分鐘後未恢復過來,也沒有進行及時的人工呼吸等救治,則常會在送醫院前繼發心跳驟停而死亡。呼吸驟停的原因尚不清楚,可能與發病時的神經反射失常有關。這種並發癥發生的機會雖然甚少,但發生過一次驟停的人常有第二次發生的可能,應當特別警惕。

呼吸衰竭的發生比呼吸驟停慢得多,多為哮喘持續狀態發展到後期所並發,表現為神志的改變與明顯的紫紺,應當送往醫院救治。所以哮喘需要及時的治療,及時的找到過敏源,並且配合中醫診療。

【哮喘發病原因】

哮喘發病的危險因素包括宿主因素(遺傳因素)和環境因素兩個方面。

1、遺傳因素:這在很多患者身上都可以體現出來,比如絕大多數患者的親人(有血緣關系、近三代人)當中,都可以追溯到有哮喘(反復咳嗽、喘息)或其他過敏性疾病(過敏性鼻炎、特應性皮炎)病史

2、環境因素:大多數哮喘患者屬於過敏體質,本身可能伴有過敏性鼻炎和/特應性皮炎,或者對常見的經空氣傳播的變應原(蟎蟲、花粉、寵物、黴菌等)、某些食物(堅果、牛奶、花生、海鮮類等)、藥物過敏等。

【哮喘的危害】

哮喘患者若出現嚴重急性發作,救治不及時時可能致命。控制不佳的哮喘患者對日常工作及日常生活都會發生影響,可導致誤工、誤學,導致活動、運動受限,使生命質量下降,並帶來經濟上的負擔及對傢人的生活發生負面影響。

哮喘反復發作可導致慢性阻塞性肺疾病、肺氣腫、肺心病、心功能衰竭、呼吸衰竭等並發癥。

哮喘的本質就是氣道炎癥和氣道高反應性

由於輕度哮喘患者也可能發生重度急性發作、並危及生命,不難想象哮喘急性發作在古代如同洪水猛獸。而永璉所得的支氣管哮喘作為氣道慢性非特異性炎癥疾病,許多炎癥細胞和炎癥因子參與瞭急性發作的病理過程:慢性炎癥導致瞭氣道高反應性,氣道高反應性則進一步引起瞭氣促、喘息等臨床癥狀,因此兒童哮喘的治療除及時擴張支氣管外,還要重視抗炎。

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Tags:皇後   嫡子   阿哥   哮喘   中西醫   治療

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