溫習吧頭條新聞 我要發佈新文章

首页 > 健康 / 正文

長期吃阿司匹林需要註意什麼?醫生:記住這5點,很多人都不知道

作者:藥師方健 2018-10-10 健康 评论

原標題:長期吃阿司匹林需要註意什麼?醫生:記住這5點,很多人都不知道

阿司匹林又名乙酰水楊酸,具有解熱、鎮痛和抗炎的藥理學作用,同時它是最經典的抗血小板藥物,在臨床上應用已百餘年,至今,在心腦血管疾病預防中它的地位仍然是唯我獨尊,很難有其他藥物超越阿司匹林。如今,隨著我國人口老年化,三高人群數量巨大,存在心腦血管高危因素的人也數量龐大,而阿司匹林正是這些有高危因素的人需要長期服用藥物,它可以有效阻止血管內血栓形成,從而降低心梗和腦梗塞的發病率。

但是,阿司匹林通過預防血栓形成廣泛用於心血管疾病防治的同時,也有出血等副作用,在阿司匹林使用過程中,最重要的是平衡獲益和風險,對於長期服用阿司匹林的人,必須知道如何正確服用阿司匹林和服用過程中註意事項,以下幾點值得每個服用阿司匹林的人知道。

1.阿司匹林什麼時間服藥最好?

每天固定一個時間,餐前1小時服藥效果最佳。為什麼這麼說呢?

#真相來瞭#

因為目前使用的阿司匹林基本都是腸溶劑型,腸溶片的特點是通過片劑外邊添加耐酸物質,從而能不被胃酸溶解,到達腸道才會溶解釋放,因此腸溶片對胃部的損傷相對而言小很多,不必像之前普通平片那樣強敵飯後服藥。

而空腹服藥,可以避免食物中堿性成分對藥物的幹擾破壞,如果食物堿性物質過多,甚至可提前讓阿司匹林從腸溶片釋放,導致胃部黏膜受藥物刺激、損傷。

為什麼每天任何一個時間點服藥效果一樣?這是由於長期服用阿司匹林,血液內藥物濃度基本固定,即使停止服藥,體內血液中的阿司匹林也能持續保持抗血小板作用達7-10天。

2.偶爾忘記瞭服用阿司匹林怎麼辦?

上面分析過,長期服藥的人,體內阿司匹林濃度能持續維持抗血小板功能7天以上,但要註意,人體也每天不斷增加新生的血小板,需要持續服藥才能抑制其活性,偶爾一次忘記服藥,影響不是太大,下次服藥時間到瞭,也不需加倍補上,隻需按之前劑量服藥即可。切忌連續漏服藥物。

3.服藥期間需要手術怎麼辦?

血小板壽命約1-2周,阿司匹林停藥後,1-2周內仍然具有抗血小板功效,因此,至少停用阿司匹林7天,才能進行手術,否則,因為血小板功能未恢復可能導致凝血功能障礙,引起手術出血的不良後果。

4. 服用阿司匹林最大風險是什麼?

服藥期間註意阿司匹林可能導致出血風險。長期用藥還可導致皮下出血,表現為皮膚瘀斑或出血點、牙齦出血或鼻出血,而最多見也是最嚴重的副作用是胃腸道損傷導致出血,同時可以發生胃腸道潰瘍、穿孔,表現為黑便、嘔血。服藥期間一旦發生這些癥狀,需要立即去醫院就診。

註意阿司匹林服藥後1年內這個時間段為消化道損傷的多發階段,服藥3個月時達高峰。在此時間段內,應提醒患者每1~3個月定期檢查大便常規及血常規。一旦出現白細胞、血小板計數下降或血紅蛋白降低應即停藥。

註意長期服用阿司匹林還能引起頭暈頭痛、惡心、嘔吐、耳鳴、聽力和視力減退等癥狀,此時可能發生中毒,也應停藥立即去就診。

5. 如何預防阿司匹林導致的胃腸道出血?

1)加強監測,出現胃腸道不舒服的癥狀,如胃痛不適,惡心嘔吐,消化不良等表現,應當積極進行胃鏡檢查,評估胃腸道有無損傷。

2)註意阿司匹林劑量不能過大,劑量越大,發生胃腸道出血風險越大。

3)對於65歲以上、有消化道潰瘍或出血病史、幽門螺桿菌陽性、同時使用其他抗血小板或抗凝藥物如氯吡格雷或華法林、同時使用激素藥物的這些高危人群,同時合並使用抑制胃酸分泌藥物(拉唑類藥物),可有效預防出血。

 1 2››

Tags:長期   阿司匹林   需要   註意   醫生   記住   5點   很多人   都不   知道

留言與評論(共有 0 條評論)
   
驗證碼:
搜索
标签列表