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2019搜狐體檢季 | 空腹血糖超過6.1mmol/L!還可能逆轉嗎?_控制

作者:搜狐健康来源: 健康 2019-08-20 09:50:19

原標題:2019搜狐體檢季 | 空腹血糖超過6.1mmol/L!還可能逆轉嗎?

文 / 幹玎竹 編 / 袁月

【搜狐健康】血糖雖然看不見摸不著,但一直默默影響著我們身體的機能。有人體檢報告上的空腹血糖值居然超過瞭6.1毫摩爾/升(mmol/L),這是糖尿病嗎,還是體檢前一晚吃瞭水果沙拉冰淇淋惹的禍?忽然升高的血糖還有可能恢復正常嗎?搜狐健康為您詳細解答。

其實,隻要血糖升高超出瞭正常水平,即表示存在胰島細胞功能障礙,與前一餐吃瞭什麼並沒有關系。

血糖水平的正常主要依靠胰島素來調節。它是由胰島細胞所分泌的,分泌量的多少受血糖水平的高低所調控。胰島素主要負責將血糖運送進組織細胞內,以加強血糖的利用,降低血糖水平;將暫時用不完的血糖運送進肝臟等器官中,轉化成糖原貯存起來。因此,隻要胰島素足量,就能將血糖控制在正常水平。這也就是為什麼正常人無論吃瞭什麼,即便是喝瞭糖水,血糖也不會超出正常范圍的原因。

如果胰島細胞分泌功能異常時,便不能適應血糖高低的變化而分泌出相應量的胰島素,就造成瞭血糖水平的紊亂。

空腹血糖升高就是糖尿病嗎?

其實,空腹血糖並不是最靈敏的血糖監測指標。中日醫院內分泌代謝病中心楊文英主任指出,糖尿病早期的高危人群,空腹血糖都不太高,而餐後血糖升高會更加明顯。研究發現,糖尿病前期的人群中,70%的空腹血糖都小於6.1mmol/L,但是喝完糖水後血糖值升高。

在糖尿病前期,糖尿病的並發癥已經悄悄地在我們體內萌芽,尤其是動脈粥樣硬化等心血管病變。所以,到底如何才能有效確定糖尿病的高危人群?

楊文英說,臨床上用的是口服葡萄糖耐量試驗(OGTT)來篩選和診斷糖尿病。

葡萄糖耐量試驗是一種糖負荷試驗,用以瞭解胰島β細胞功能和機體對血糖的調節能力。受試者需要分別在空腹和服用75克葡萄糖水後2小時抽靜脈血測血糖。葡萄糖耐量試驗可以早期為我們敲起血糖異常的警鐘。

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所以,如果體檢出現空腹血糖增高現象,應該去醫院接受進一步檢查,明確診斷,來及早幹預或治療血糖異常。

五類人最應該警惕糖尿病風險

糖尿病最喜歡五類人群:

1.年齡,高齡的人一定比低齡的人容易得糖尿病。40歲以上的人都要警惕自己有患糖尿病的可能,每年體檢的時候應註意自己空腹血糖。

2.遺傳背景。凡是有糖尿病傢族背景的人更容易得糖尿病。父母為糖尿病患者,子女更容易患糖尿病,而兄弟姐妹中已經有糖尿病患者的患病風險更高。除此以外,有高血壓傢族史、肥胖傢族史或心肌梗死傢族史者患糖尿病的幾率也比無傢族史高,所以凡是有這幾種疾病傢族史者的後代,都會容易得糖尿病。

3.肥胖,肥胖者患糖尿病的風險大,尤其是四肢不胖,隻肚子胖的腹型肥胖者,更容易發生胰島素抵抗。如果男性腰圍大於90厘米,女性腰圍大於85厘米,就要高度警惕。

4.已有高血壓(血壓高於140/90毫米汞柱)、空腹血脂升高、妊娠期高血糖,或者生過8斤以上嬰兒的媽媽,均是糖尿病高危人群的危險因素。

5.久坐不動的生活方式。

怎麼才能預防或減慢糖尿病的發生?

楊文英解釋,肥胖的體型、靜坐的生活方式、高血壓、高血脂,這些都是我們可以控制和改變的,改變這些,就可以減少或減緩血糖異常的速度。

預防糖尿病,最有效、最廉價的方式就是:飲食控制和運動。著名的大慶研究的結果也表明,對糖耐量受損的人群短時間內進行生活方式幹預(飲食控制和運動)比不幹預人群能夠減少30%—50%的糖尿病發病風險。

具體做法是:

如果已經是肥胖狀態,應調節運動量和飲食,讓自己的體重每年減少5%—7%。合理的運動包括:每天堅持中等強度的運動,運動過程當中出汗,心跳略加快,每天堅持半個小時,一個星期至少堅持五天。可以從餐後1小時開始運動(從吃第一口飯算起),其中,快走每分鐘100步30分鐘、慢跑每分鐘110步20分鐘,小跑每分鐘120步10分鐘,這三者的運動量均為一個運動單元,大概消耗熱量80千卡—100千卡,可以降低血糖1.0mmol/L—2.0mmol/L。

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